在当今社会，近视已经成为了一个普遍存在的问题，越来越多的人选择通过近视眼手术来摆脱眼镜的束缚。然而，手术费用对于许多人来说是一笔不小的开支，因此医保报销问题成为了大家关注的焦点。那么，在望谟县，近视眼手术可以报医保吗？接下来，我们就一起深入探讨这个问题。
近视手术是视力矫正手术，是治疗近视的重要手段。临床可分为角膜屈光性手术、晶状体屈光性手术、巩膜手术几类。它不仅可以矫正近视，还可以矫正远视和散光，因为在眼科学上，近视手术的学名叫屈光手术，而屈光不正包括近视、远视和散光。很多近视人群或多或少都会有散光的情况，所以近视手术对于有散光的患者也同样适用。
对于成年人的真性近视，大多数人会考虑配戴眼镜矫正，戴上眼镜以后同样也能够达到良好的矫正视力，对工作和生活也没有造成很大的影响。但也有部分人因为各种原因，如职业需求、个人喜好等，更倾向于选择近视眼手术来彻底解决近视问题。
我国医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录，即常说的三大目录。医保报销是按照这三大目录来进行的，只有在目录范围内的项目和费用才能得到报销。
在眼科手术中，不同的手术种类能享受的保险保障是不同的。像白内障、青光眼、眼底病、胬肉、义眼台等手术属于医保可以报销的范围，其中白内障手术费不仅可以享受医保报销，商业医疗险也可以报销。但近视手术、斜视手术、眼眶整形手术等并不属于治病范畴，医保、商业医疗险通常均不报销。
一般情况下，在门诊检查是不能报销的，医保报销大多需要住院。例如入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人应预交医疗费2000元，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日（节假日顺延）凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，超过时限的其医疗费自负。
参保人员住院后统筹基金的起付线也分为不同档次，三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。
目前，近视手术暂时不能用医保报销，属于自费项目，望谟县也不例外。近视手术未被纳入医保报销范围，不管是哪种类型的近视手术，如全飞秒激光手术、准分子激光手术等，都不在医保报销范围内。这些手术属于门诊手术，且属于微整形的范围，只是部分药物可能可以报销，具体要以当地医院为准。
例如，眼睛激光近视手术费用通常是不能使用农村合作医疗进行报销的。因为激光近视手术主要被视为一种自费的美容或矫正手术，而非必要的医疗治疗，所以并不在农村合作医疗的报销范围内。
商业医疗保险同样不报销近视眼手术医疗费用。因为近视眼手术严格意义上来说属于矫正手术，而在商业医疗保险的免责条款中有所说明，对于矫正手术、整容整形手术之类的医疗费用，保险公司是不承担理赔责任的，被保险人因此而产生的相关费用，需自行承担。再者，近视眼手术并非是因为疾病或意外而产生的必须且合理的医疗费用，不在商业医疗保险的报销范围内。
虽然一般的近视眼手术不能报销，但如果患者是因为白内障而导致的近视，因此而产生的相关治疗费用，基本医保可能可以按照规定予以报销。不过不同地区、不同医院的规定可能都不相同。在望谟县，如果遇到这种特殊情况，患者需要向当地的医保部门或相关医院进行详细咨询，了解具体的报销政策和流程。
在购买医疗保险时，我们需要仔细阅读保险合同的约定，了解保险的范围、报销方式和保额等内容。这样可以避免盲目投保，以免发生误解或者无法得到报销。
医疗保险按照医保目录来说，可以报销在医保目录范围内的手术费用。如果购买了百万医疗险，还可以报销医保目录外的手术费用。具体来说，医疗保险可以报销一些体内置换的人工器官、体内置放的材料，比如心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等，还可以报销一些器官移植手术，如肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨等器官的移植手术。此外，一些特殊的治疗项目，如心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目，以及血液透析和腹膜透析也在报销范围之内。
但是，有一些手术是不在报销范围之内的，除了近视眼矫形术，还包括各类器官或组织移植的器官源或组织、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。此外，自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品，以及不符合计划生育的医疗费用也不会被报销。
既然望谟县的近视眼手术不能通过医保报销，那么对于有手术需求的人来说，该如何应对手术费用呢？
首先，可以提前做好财务规划。在决定进行近视手术之前，了解手术的大致费用，并根据自己的经济状况制定合理的储蓄计划。可以每月从收入中拿出一部分资金进行专项储蓄，为手术费用做好准备。
其次，关注医院的优惠活动。一些医院会不定期推出近视手术的优惠政策，如打折、赠送术后护理产品等。患者可以多关注望谟县当地医院的官方网站、社交媒体账号或咨询医院客服，及时了解这些优惠信息，从而降低手术成本。
另外，还可以考虑分期付款。部分医院与金融机构合作，为患者提供分期付款的服务。这样可以将手术费用分摊到几个月甚至几年内支付，减轻一次性支付的压力。
综上所述，在望谟县，一般情况下近视眼手术不能报医保，无论是基本医保还是商业医保通常都不涵盖这项费用。这主要是因为近视手术属于矫正手术，未被纳入医保报销的三大目录范围。不过，如果是因白内障导致的近视，相关治疗费用可能有报销的可能性，但具体情况需根据当地规定而定。
对于未来，随着医疗技术的不断发展和医保政策的逐步完善，也许有一天近视手术会被纳入医保报销范围，让更多的人能够受益。在此之前，大家在面对近视问题时，可以根据自己的实际情况选择合适的矫正方式，并合理规划手术费用。如果有近视手术的打算，建议提前咨询望谟县当地的医保部门和医院，了解最新的政策和信息。
希望每一位近视患者都能找到适合自己的解决方案，拥有清晰明亮的视野，享受美好的生活。
